Door Marco Visscher Het zorgstelsel staat onder druk. Premies gaan omhoog. Het basispakket wordt uitgekleed. De overheid bemoeit zich er steeds meer mee. Maar Jan van Tulder, oud-directeur van zorgverzekeraar VGZ, bepleit ‘een radicaal andere benadering’. Met zijn GezondheidsCoöperatief Nederland (GCN) wil hij een fundamenteel probleem oplossen door de verschuiving van zorg naar gezondheid. ‘Hét probleem van ons zorgstelsel is dat het is gericht op de financiering van het zorgaanbod’, meent Van Tulder. ‘Daarmee maak je mensen zorgafhankelijk.’ Immers, de zorg wordt zo goed als gratis aangeboden, betaald vanuit een grote pot. Daardoor wordt bovenmatig veel gebruikgemaakt van het zorgaanbod, of het patiënten nu helpt of niet. Als voorbeeld noemt hij de populaire snurkpoli. Van een longarts die daar werkt, weet Van Tulder dat er geen pil of behandeling voor bestaat, dat het onderliggende probleem van overgewicht er onaangeroerd blijft, en dat in India snurken gewoon een teken is van een gezonde, diepe slaap. Dat is symbolisch voor hoe we omgaan met gezondheid, meent hij. ‘We onderzoeken en bestrijden de symptomen, maar echt beter word je er niet van.’ Het verklaart volgens hem ook de almaar voortgaande toename van chronisch zieken. Dat aantal ligt in Nederland tegen de 5 miljoen,